Бронхиальная астма – хроническое заболевание, при котором в стенке бронха развивается воспаление, которое чаще всего возникает в результате действия аллергенов и других веществ. Иногда его причину установить не удается. Именно воспаление приводит к симптомам болезни – затруднительному дыханию или даже удушью, кашлю, появлению хрипов в груди, что является следствием сужения дыхательных путей из-за развития спазма мышц бронхов (бронхоспазм), отека их слизистой оболочки и появление густой, вязкой слизи в их просвете. Всё это – следствие воспалительного процесса.
Астму не лечат антибиотиками, для этого существуют специальные противоастматические лекарства.
Человек, заболевающий бронхиальной астмой, начинает реагировать на то, на что обычные, здоровые люди не реагируют, - на пыльцу деревьев, домашнюю пыль, шерсть животных, некоторую пищу, лекарства и т.д. Иногда причину астмы установить очень трудно или даже невозможно.
Лечение бронхиальной астмы, в первую очередь, заключается в борьбе с воспалением. В подавляющем большинстве случаев недостаточно просто расширять бронхи – через некоторое время дыхательные пути снова сузятся. Поэтому основой лечения являются мероприятия и лекарства, направленные на подавление воспаления в стенке бронхов.
Человек, страдающий бронхиальной астмой, должен принимать профилактические, или базисные, противоастматические препараты, причем врач обычно назначает их на очень длительный срок. Понятия «курс лечения» для таких средств не существует.
Основные правила базисной гормональной терапии, которые должен знать каждый, болеющий астмой:
• Лечение ингаляционными гормонами проводится длительно, годами, только на основании наблюдения за пациентом в течение многих месяцев врач принимает решение о возможном изменении лечения.
• Доза лекарства может изменяться в зависимости от состояния. Как правило, решение об изменении принимается через три месяца успешного лечения.
• После каждого приема любого ингаляционного гормона следует прополоскать рот и горло водой, чтобы там не осталось лекарства. Следует тщательно следить за техникой ингаляции. При использовании дозированных аэрозолей лучше применять лекарство вместе со спейсером.
• От выбора способа доставки лекарства в бронхи во многом зависит эффективность лекарства. Одним из наиболее совершенных порошковых ингаляторов является турбухалер, содержащий ингаляционный гормон пульмикорт. Очень мелкий порошок и его хорошее распыление обеспечивает попадание лекарства в бронхи и его минимальное отложение во рту и горле.
Всем известно, что простуда – одна из причин обострения болезни. Поэтому следует знать, что делать, чтобы предупредить ее. Существуют нехитрые правила, которые помогают не заболеть.
К ним относятся:
• Смазывание носа растительным маслом или оксолиновой мазью перед выходом из дома (вирус труднее закрепляется) на слизистой верхних дыхательных путей;
• Промывание носа и полоскание горла после возвращения домой (очистка от возможной инфекции);
• Обязательное ношение маски, если дома или в ближайшем окружении на работе есть больной;
• Закрывание шарфом носа и рта на холоде;
• Одежда «по погоде» (не жарко, не холодно);
• Закаливание – закаленный человек болеет реже, однако надо помнить, что закаливание начинают в теплое время года.
Также необходимо уметь распознавать обострение бронхиальной астмы.
Основные проявления обострения могут быть различны. Хуже переносится физическая нагрузка. Она вызывает одышку, которой раньше не было, а также свисты-хриппы в груди, кашель, чаще со скудной мокротой. Может появиться чувство заложенности в груди, затрудниться дыхание. Вам станет чаще, чем обычно, необходима ингаляция бронхо-расширяющего препарата.
Один или несколько из этих признаков могут свидетельствовать о наступающем обострении.
Что же в этих случаях делать?
Если Вы принимаете профилактическое лекарство – удвойте дозу и посоветуйтесь с врачом, как себя вести дальше. Если Вы по какой-то причине прекратили некоторое время назад лечение профилактическими лекарствами – возобновите прием, обратитесь к врачу. Если Вы и не принимаете профилактических средств – обязательно обсудите с вашим доктором возможность лечения базисными, противовоспалительными препаратами.
Помните, что задержка в принятии решения может привести к очень неблагоприятным исходам.
Обострение иногда наступает внезапно, в виде приступа затруднительного дыханья или удушья.
Астма не знает возрастных границ. Признана наследственная предрасположенность к заболеванию. Часто в семье болеют несколько человек.
Больному должны быть созданы условия гипоаллергенного быта, активного физического режима, щадящее питание с исключением аллергенных продуктов, максимальное ограничение вредных неспецифических раздражителей внешней среды (курение, резкие запахи) и отрицательных эмоциональных воздействий.
Берегите свое здоровье! Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту!
Кабинет медпрофилактики